知らないと危険！食物アレルギー対策はこう進めよう！

保育士お役立ち情報
2020/05/11

食物アレルギーは、場合によっては、子どもの命を奪うこともあります。保育士なら知っておきたい保育園での対策について紹介します。

食物アレルギーとは？

そもそも食物アレルギーとはなんでしょうか。
食物アレルギーとは、ある特定の食べ物を摂った後に、免疫機能が過剰に反応してしまい、身体に色々な症状を起こす疾患です。
その症状は、皮膚や消化器など、身体の一部だけの場合もありますが、全身に複数の症状があらわれることもあります。それが、よく聞く「アナフィラキシー」です。
更に「アナフィラキシーショック」とは、症状が強くあらわれて、ショック状態（血圧低下や意識障害などが起こり、命に危険がある状態）に陥っていることをいいます。

知っておきたいのは、保育園に通う年代が、最も食物アレルギーを起こしやすい時期だということです。
例えば、5歳以下の子が、食物アレルギー疾患の80%を占めると言われています。
更に1歳に満たない子でいうと、10人に1人が発症するそうで、かなり多くの子たちが食物アレルギーを持っていると考えてよいでしょう。
ただし、多くの子は成長とともに腸管が発達して、徐々に原因食物（アレルゲン）が食べられるようになっていきます。

保育園の食物アレルギー対策の基本

保育園で食物アレルギーを発症させないために、必要なことは何でしょうか。
基本的な対策は、主に4つになります。

①アレルギーの把握と職員全員の情報共有
②「除去食」「代替食」等の給食対応
③「誤食」が起きないような対策
④症状が出てしまった場合の対策

まず、入園時に保護者に食物アレルギーについて申し出てもらいます。
その後、保護者とも話し合いながら、実際の方針を決めることになります。
方針が決定したら、「アレルギー児対応一覧表」などを作成して、全職員が把握できるようにしておくのが一般的です。早番、遅番の職員にも連絡を徹底するようにします。

給食での具体的な対応は、原因食物を取り除いた「除去食」、除去した原因食物の栄養素を他の食物で補う「代替食」等になります。
それらを栄養士、調理師たちも交えて、毎月の献立ごとにきちんと話し合って決めていくことになります。

また、症状が出てしまった際の対応も職員全員で共有しておくことが重要です。
例えば、じんましんなどが出てしまった場合、その対応はもちろんですが、状況を記録しておき、様子を写真にとって残しておくことも忘れないようにしましょう。今後の対策に役立ちます。

そして、保育園で最も気をつけなければいけないのが「誤食」の事故です。
ある調査によると、約3割の保育園で、アレルギーのある子が原因食物を誤食してしまったケースが発生していたそうです。
誤食をどのように防ぐかが、保育園の食物アレルギー対策の一番のカギとなります。